*、 *采购人名称： *********
*、 *履约供应商名称： ********
*、 *采购项目编号： *******************
*、 *合同编号: ********
*、 *验收单位： *********
*、 *验收日期： ****年**月4日
*、 *验收结果：
序号
服务内容
验收数量
验收金额(元)
验收标准\规格型号\技术标准
验收结果
备注
1
泰豪龙 麻精 处*方笺（衡山）
***
***.0
泰豪龙\麻精处*方笺
验收通过
2
泰豪龙 心电图申请单
***
***.0
泰豪龙\心电图申请单1
验收通过
3
泰豪龙 门诊处*方笺
***
***.0
泰豪龙\门诊处*方笺
验收通过
4
泰豪龙 健康体检报告袋
****
****.0
泰豪龙\健康体检报告袋
验收通过
5
泰豪龙 防治知识/预防知识/防范知识
****
****.0
泰豪龙\防治知识 预防知识 防范知识
验收通过
6
泰豪龙 防治知识/预防知识/防范知识
****
****.0
泰豪龙\防治知识 预防知识 防范知识
验收通过
7
泰豪龙 (体检表)居民健康档案本
****
****.0
泰豪龙\(体检表)健康档案本
验收通过
8
泰格风韵 ** *** 整箱（8包） 打印/复印纸
**
****.0
泰格风韵\** *** 整箱（8包）
验收通过
9
【运费】
1
0.0
验收通过
验收报告：
验收人员名单： 罗丽君
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